Procedimiento de reclamación

En Hometown Health, damos mucha importancia a satisfacer las necesidades de nuestros afiliados. Para ayudarnos a seguir ofreciéndote las prestaciones y servicios que necesitas, necesitamos escuchar tanto tus preocupaciones como tus elogios. Como miembro de Hometown Health, tienes derecho a presentar una Apelación o una Queja.

Una queja se define como cualquier expresión de insatisfacción sobre tu experiencia asistencial. Cuando presentes una queja, nos coordinaremos con quien corresponda para resolverla. Puedes presentar una apelación si crees que debe revisarse una decisión que hemos tomado en relación con las autorizaciones previas al servicio o con la forma en que hemos pagado una reclamación. Hometown Health ha establecido un procedimiento de reclamación diseñado para proporcionar una respuesta rápida, significativa y confidencial a tus problemas.

Pide ayuda inmediata a tu Médico de Atención Primaria si tienes preguntas o dudas sobre los servicios o tratamientos recibidos de proveedores contratados por Hometown Health.

Escucharemos atentamente tus sugerencias y haremos todo lo posible para introducir mejoras en nuestro plan. Para más información sobre tus derechos de Apelación y Reclamación y sus procedimientos asociados, consulta tu Prueba de Cobertura de Hometown Health. Para ver tu Evidencia de Cobertura entra en MyChart.