Información especial sobre seguros durante COVID-19

2021 Aval de COVID-19 para planes comerciales individuales, de grupos pequeños y de grupos grandes

Para cumplir la normativa de emergencia del Estado de Nevada relacionada con el COVID-19, Hometown Health ha añadido un endoso a todos los productos comerciales que modificará la Póliza de la siguiente manera:

1. Los afiliados no tendrán que pagar Deducible, Coseguro ni Copago por una visita a la consulta de un proveedor, a un centro de atención urgente o a la sala de urgencias cuando el propósito de la visita sea hacerse la prueba de COVID-19 de acuerdo con las directrices de los CDC. Notifica a Hometown Health lo antes posible si recibes servicios de un proveedor fuera de la red. Si un paciente tiene seguro y busca tratamiento para la COVID-19 de un proveedor fuera de la red que ha recibido Distribuciones Generales o Específicas del Fondo de Ayuda a Proveedores, el proveedor ha acordado no intentar cobrar pagos de su bolsillo superiores a los que el paciente habría tenido que pagar si la atención hubiera sido proporcionada por un proveedor dentro de la red.

2. Los afiliados no tendrán que pagar Deducible, Coseguro ni Copago por las pruebas COVID-19.

3. Los afiliados no tendrán que pagar Deducible, Coseguro ni Copago por la inmunización (vacuna) COVID-19 cuando esté disponible.

4. Los afiliados pueden recibir medicamentos recetados no incluidos en el formulario cuando no se disponga de un medicamento del formulario para tratar la afección médica; esto no se aplica cuando se disponga de una alternativa terapéutica; los medicamentos recetados no incluidos en el formulario requieren autorización previa para poder cubrir la medicación; se aplica el reparto de costes estándar de los medicamentos recetados en función del diseño del plan.

5. Debido a la emergencia COVID-19 en curso, los miembros del plan Hometown Health Signature HMO no estarán obligados a obtener derivaciones de los proveedores de Atención Primaria para recibir atención especializada.

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